Ursachen für Herzrhythmusstörungen
Der Herzrhythmus wird durch elektrische Signale reguliert, die vom Sinusknoten, dem natürlichen Schrittmacher in unserem Herzen, gesteuert werden.
Die elektrischen Impulse wandern reibungslos durch die Herzkammern und bewirken, dass sich diese in einer bestimmten Reihenfolge zusammenziehen, damit das Blut durch den Körper gepumpt wird.
Jede Störung in diesem Prozess kann eine Arrhythmie verursachen, d. h. eine Herzrhythmusstörung, bei der das Herz zu schnell, zu langsam oder unregelmäßig schlägt.
Zu den Symptomen gehören auch Schwindel, Kurzatmigkeit, Ohnmacht und Herzklopfen.
Während diese Anomalien in manchen Fällen nur geringfügige Beschwerden oder Unannehmlichkeiten verursachen, können sie in anderen Fällen auch fatale Folgen haben.
Deshalb solltest du der Ursache auf die Spur kommen und sie umgehend behandeln.
Hier sind 10 Ursachen für Herzrhythmusstörungen, die du kennen musst
1. Herzerkrankungen
Viele Erkrankungen, die das Herz schädigen, können zu einem unregelmäßigen Rhythmus führen.
Koronare Herzkrankheit (KHK)
Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist eine Erkrankung, bei der sich in den Arterien, die das Blut zum Herzen führen, Plaque ansammelt.
Dadurch werden die Arterien verengt und der Blutfluss behindert.
Bei dieser Erkrankung können sich auch Blutgerinnsel in den Arterien bilden.
Diese können dann den Blutfluss zum Herzen blockieren und zu Herzinfarkten führen.
Zu den Faktoren, die das Risiko für KHK erhöhen, gehören Rauchen, Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes, übermäßiger Stress, Bewegungsmangel usw.
In den frühen Stadien der Erkrankung treten möglicherweise keine Symptome auf.
Mit der Zeit können jedoch Symptome auftreten, die mit einem Herzinfarkt in Verbindung gebracht werden, wie Kurzatmigkeit, Übelkeit, Bewusstlosigkeit, Schweißausbrüche, Druck auf der Brust, Schmerzen in der Brust usw.
Herzinfarkt
Das Risiko, einen unregelmäßigen Herzschlag zu entwickeln, besteht, wenn das Herzgewebe durch einen früheren Herzinfarkt geschädigt wurde.
Ein anhaltender Herzinfarkt ist die häufigste Ursache für die gefährlichste Form von Herzrhythmusstörungen – das Kammerflimmern.
In diesem Zustand zucken die unteren Herzkammern unkontrolliert, was zu einem plötzlichen Kollaps oder zur Bewusstlosigkeit führen kann.
Symptome wie Brustschmerzen, Übelkeit, Schwindel, unregelmäßiger Herzschlag und Kurzatmigkeit können innerhalb weniger Minuten bis zu einer Stunde auftreten, bevor die betroffene Person kollabiert.
Rufe den Notarzt, wenn du dies beobachtest.
Herzklappenerkrankung
Das Herz hat vier Klappen, von denen sich jeweils eine am Ausgang der vier Herzkammern befindet.
Sie helfen dabei, den Blutfluss durch die Kammern zu regulieren, und schließen sich, nachdem das Blut in eine Kammer eingetreten ist, um zu verhindern, dass es nach hinten ausläuft.
Bei einer Herzklappenerkrankung kann sich eine Klappe jedoch nicht richtig öffnen oder schließen.
Dies kann angeboren sein oder auf normalen Verschleiß zurückzuführen sein.
Erkrankungen wie KHK, Bluthochdruck, ein früherer Herzinfarkt oder Kardiomyopathie, die zu einer Verdickung oder Vernarbung des Herzgewebes führt, können ebenfalls zu Herzklappenproblemen beitragen.
Auch Infektionen wie Endokarditis, die die Auskleidung des Herzens angreift, oder rheumatisches Fieber können die Klappen schädigen.
In manchen Fällen treten bei einer Herzklappenerkrankung keine Symptome auf, aber ein Herzgeräusch kann mit dem Stethoskop gehört werden.
Zu den Symptomen können Schmerzen oder Druck in der Brust, Kurzatmigkeit, insbesondere im Liegen oder bei körperlicher Anstrengung, Schwindel, Schwäche und Schwellungen der Knöchel, Füße oder des Bauches sowie Herzrasen gehören.
Du solltest jedoch bedenken, dass die Schwere der Symptome nicht mit der Schwere der Erkrankung zusammenhängt und dass manche Menschen, die nur leichte Symptome haben, dringend behandelt werden müssen, um eine Schädigung des Herzens zu verhindern.
Ein angeborener Herzfehler
Ein angeborener Herzfehler ist ein strukturelles Problem des Herzens, das bereits bei der Geburt vorhanden ist.
Dies kann die Klappen oder Wände des Herzens oder die Arterien und Venen in der Nähe des Herzens betreffen.
Einige Defekte können geringfügig sein und keine Probleme verursachen, während andere dazu führen können, dass sich der Blutfluss verlangsamt, an die falsche Stelle oder in die falsche Richtung fließt oder vollständig blockiert wird.
Einige genetische Störungen wie das Down-Syndrom sind mit angeborenen Herzfehlern verbunden.
Auch Erkrankungen wie Röteln oder unkontrollierte Diabetes während der Schwangerschaft sowie die Einnahme bestimmter verschreibungspflichtiger Medikamente können zu angeborenen Herzfehlern bei Babys führen.
Weitere häufige Symptome angeborener Herzfehler bei Erwachsenen sind Müdigkeit, Kurzatmigkeit, insbesondere bei körperlicher Anstrengung, Herzgeräusche, Schwellungen in den Extremitäten und eine Blaufärbung der Haut, Lippen oder Nägel.
Kardiomyopathie
Kardiomyopathie ist eine Krankheit, die die Herzmuskeln betrifft.
Die Herzmuskeln können sich dehnen und zu dünn werden, abnormal dick oder zu steif werden oder durch Fett oder Narbengewebe ersetzt werden.
Dies kann zu Herzrhythmusstörungen sowie zu Blutgerinnseln, Herzversagen oder Herzinfarkten führen.
Viele Faktoren wie KHK, angeborene Herzkrankheiten, chronischer Bluthochdruck, bakterielle oder virale Infektionen des Herzens, übermäßiger Alkoholkonsum, Drogenkonsum wie Kokain, Chemotherapie, Strahlentherapie, Ernährungsmängel, Schwangerschaftskomplikationen usw. können diesen Zustand ebenfalls verursachen.
Wenn du an Kardiomyopathie leidest, wirst du anfangs möglicherweise keine Symptome verspüren.
Wenn sich der Zustand verschlimmert, kannst du mit Symptomen wie abnormalen Herzrhythmen, Kurzatmigkeit, Müdigkeit, Brustschmerzen, Schwindel, Ohnmacht und Schwellungen der Knöchel, Füße, Beine, Hände oder des Magens rechnen.
2. Bluthochdruck
Bluthochdruck, d. h. ein erhöhter Druck in den Arterien, die das Blut aus dem Herzen transportieren, kann dazu führen, dass Herzrhythmusstörungen auftreten.
Ein systolischer Druck (der Druck, der ausgeübt wird, wenn das Herz schlägt) von mehr als oder gleich 140 mmHg und/oder ein diastolischer Druck (der Druck, der ausgeübt wird, wenn das Herz zwischen den Schlägen ruht) von mehr als oder gleich 90 mmHg gilt als Bluthochdruck.
Bluthochdruck kann verschiedene Teile des Körpers beeinträchtigen, darunter Herz, Gehirn und Nieren, und sogar zu einem Herzinfarkt oder Schlaganfall führen.
Bluthochdruck wird im Allgemeinen durch eine Verengung der Arterien verursacht.
Faktoren wie Übergewicht, übermäßiger Alkoholkonsum, übermäßige Salzaufnahme, Stress und Bewegungsmangel können das Risiko für Bluthochdruck erhöhen.
Bestimmte Krankheiten wie Nierenerkrankungen, Schlafapnoe und Hormonstörungen können ebenfalls zu Bluthochdruck führen.
In den meisten Fällen verursacht Bluthochdruck keine Symptome, weshalb er auch als “stiller Killer” bezeichnet wird.
In schweren Fällen kann es zu Symptomen wie starken Kopfschmerzen, Müdigkeit, Kurzatmigkeit, Erbrechen und Sehstörungen kommen.
3. Diabetes
Diabetes ist eine Erkrankung, bei der der Blutzuckerspiegel abnormal hoch ist.
Dies entsteht, weil der Körper entweder nicht genügend Insulin produzieren oder es nicht wirksam einsetzen kann, um die Aufnahme von Glukose zu stimulieren.
Ein hoher Blutzuckerspiegel kann im Laufe der Zeit zu vermehrten Fettablagerungen an den Arterienwänden führen, wodurch sich die Arterien verengen und schließlich eine KHK entsteht.
Ein hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Fettleibigkeit oder ein erhöhter Taillenumfang, obstruktive Schlafapnoe, polyzystisches Ovarialsyndrom usw. können das Diabetesrisiko erhöhen.
Diabetes kann Symptome wie übermäßigen Durst, Müdigkeit, verschwommenes Sehen, häufiges Wasserlassen, ungewöhnlichen Hunger und Gewichtsverlust verursachen. Manchmal treten jedoch auch gar keine Symptome auf.
4. Genetische Störungen
Einige genetisch bedingte Störungen können zu Herzrhythmusstörungen führen.
Katecholaminerge polymorphe ventrikuläre Tachykardie (CPVT)
Hierbei handelt es sich um eine seltene genetische Störung, bei der die Proteine, die die Freisetzung von Kalzium in unserem Herzen regulieren, nicht richtig funktionieren.
Dies kann zu einem Anstieg des Kalziumspiegels im Herzen führen, was wiederum Probleme bei der elektrischen Signalübertragung zur Folge hat.
Die häufigsten Symptome dieser Erkrankung sind Herzklopfen, Schwindel und Ohnmacht.
Diese können durch intensive Emotionen oder sogar durch Sport ausgelöst werden.
Brugada-Syndrom
Das Brugada-Syndrom ist eine weitere genetische Störung, die die Funktionsweise des elektrischen Systems des Herzens beeinträchtigt.
Sie kann dazu führen, dass das Herz übermäßig schnell schlägt.
Bei vielen Betroffenen treten keine Symptome auf, aber es können dennoch Symptome wie Herzklopfen, Krampfanfälle, Ohnmachtsanfälle, Brustschmerzen, Schwindel und Atemnot auftreten.
Diese Symptome können manchmal durch übermäßigen Alkoholkonsum, Dehydrierung oder hohe Temperaturen ausgelöst werden.
Long-QT Syndrom
Hierbei handelt es sich um eine genetisch bedingte Erkrankung, bei der der Herzmuskel mehr Zeit benötigt, um sich zwischen den Schlägen wieder aufzuladen.
Dieser Zustand kann zu chaotisch schnellen Herzschlägen führen.
Krampfanfälle und Ohnmachtsanfälle sind häufige Symptome, die durch dieses Syndrom verursacht werden.
Bei Menschen mit diesem Syndrom kann das Herz manchmal abnormal schnell schlagen, wodurch das Gehirn mit Sauerstoff unterversorgt wird und der Betroffene ohnmächtig wird.
In der Regel normalisiert sich der Rhythmus nach etwa einer Minute wieder, und der Betroffene kommt wieder zu Bewusstsein.
In einigen Fällen hält der abnorme Rhythmus jedoch an und führt zu Kammerflimmern.
Diese Episoden können durch Stress, intensive körperliche Betätigung, eine langsame Herzfrequenz im Schlaf, ein plötzliches Geräusch oder intensive körperliche Betätigung, insbesondere Schwimmen, ausgelöst werden.
Sie können aber auch ohne einen Auslöser auftreten.
Short-QT Syndrom
Bei Menschen mit einem Short QT-Syndrom erholt sich der Herzmuskel in einer kürzeren Zeit als üblich zwischen den Schlägen.
Dies kann Symptome wie Ohnmacht und Schwindel hervorrufen und zu einem Herzstillstand führen.
Wenn du ein Familienmitglied hast, das einen plötzlichen Herztod erlitten hat, solltest du dich auf genetische Störungen untersuchen lassen, die Anomalien im Rhythmus deines Herzens verursachen könnten.
Wenn sich herausstellt, dass du Träger einer solchen Erbkrankheit bist, können vorbeugende Behandlungen wie Medikamente und implantierbare Geräte empfohlen werden.
5. Störungen der Schilddrüse
Sowohl eine Schilddrüsenüberfunktion (Hyperthyreose), bei der die Schilddrüse zu viel Schilddrüse produziert, als auch eine Schilddrüsenunterfunktion (Hypothyreose), bei der der Schilddrüsenspiegel zu niedrig ist, können zu Herzrhythmusstörungen führen.
Viele Erkrankungen können zu einer Hyperthyreose führen.
Dazu gehören Morbus Basedow, Tumore in den Eierstöcken oder Hoden, nicht krebsartige Wucherungen in der Hypophyse oder der Schilddrüse sowie Schilddrüsenentzündungen nach einer Schwangerschaft.
Auch Infektionen und einige Medikamente wie Lithium und Interferon alpha können dafür verantwortlich sein.
Einige häufige Symptome dieser Erkrankung sind Herzklopfen, Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten, eine sichtbar vergrößerte Schilddrüse, gesteigerter Appetit, Haarausfall, Zittern der Hände, vermehrtes Schwitzen, Nervosität, Gewichtsverlust oder -zunahme und Schlafprobleme.
In der Zwischenzeit wird eine Hypothyreose meist dadurch verursacht, dass das Immunsystem die Schilddrüse fälschlicherweise angreift und schädigt, oder durch Behandlungen gegen Schilddrüsenkrebs oder eine Schilddrüsenüberfunktion.
Jodmangel, Virusinfektionen und einige Medikamente zur Behandlung von Depressionen, bipolaren Störungen, Herzrhythmusstörungen, bestimmten Krebsarten, Hepatitis C usw. können ebenfalls die Ursache sein.
Symptome wie Gewichtszunahme, Depressionen, Müdigkeit, Muskelschmerzen, Kälteempfindlichkeit sowie trockene Haare und Haut können auf eine Schilddrüsenunterfunktion hinweisen.
6. Alkohol
Übermäßiger Alkoholkonsum kann zu Herzrhythmusstörungen führen.
Beschränke deinen Konsum auf ein oder zwei Drinks pro Tag, wenn du ein Mann bist, und auf einen Drink pro Tag, wenn du eine Frau bist.
7. Koffein
Übermäßiger Koffeinkonsum kann zu unregelmäßigem Herzschlag führen.
Es wird nicht empfohlen, mehr als 400 mg Koffein am Tag zu sich zu nehmen.
Schwangere Frauen sollten es entweder meiden oder den Konsum auf 300 mg pro Tag beschränken.
Zum Vergleich: Eine Tasse Kaffee enthält etwa 95 bis 200 mg Koffein.
8. Rauchen
Rauchen kann das Herz schädigen und Unregelmäßigkeiten im Herzrhythmus hervorrufen.
9. Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel
Viele Medikamente, darunter solche zur Behandlung von Herzproblemen, Blutdruck, Depressionen und Psychosen, können Herzrhythmusstörungen verursachen.
Das gilt auch für bestimmte Nahrungsergänzungsmittel und Freizeitdrogen.
Dein Arzt wird dir sagen können, ob ein Medikament oder ein Nahrungsergänzungsmittel, das du einnimmst, diese Nebenwirkung hat.
10. Stress
Stress wirkt sich nicht nur auf das Gemüt aus, sondern kann auch körperliche Probleme wie Herzrhythmusstörungen verursachen.
Du hast sicher schon bemerkt, dass du bei Stress Symptome wie angespannte Muskeln, Herzklopfen oder Schweißausbrüche verspürst.
Diese Auswirkungen gehen normalerweise vorüber, sobald das Problem, das den Stress verursacht, gelöst ist.
Ein ständiger Stresszustand kann jedoch schädlich sein und zu Kopfschmerzen, Schwindel, Muskelschmerzen, Schlafstörungen und Müdigkeit führen.
Regelmäßige Bewegung, eine gesunde Ernährung, ausreichend Schlaf, Pausen, Achtsamkeitsmeditation und beruhigende Atemübungen können hilfreich sein, wenn du mit Stress konfrontiert bist.
