Eisenmangel und Herzerkrankungen
Neuere Forschungen deuten darauf hin, dass Eisen eine schützende Wirkung gegen Herzerkrankungen haben kann.
Diese vielversprechenden Erkenntnisse könnten den Weg für neue Behandlungen ebnen.
Ein Team von Forschern des Imperial College London und des University College London, untersuchte den Zusammenhang zwischen dem Eisengehalt im Körper und dem Risiko, an einer koronaren Herzkrankheit zu erkranken.
Die Ergebnisse wurden in der Zeitschrift Arteriosclerosis, Thrombosis und Vascular Biology veröffentlicht.
Eine koronare Herzkrankheit tritt auf, wenn der Blutfluss blockiert oder verlangsamt wird und das Herz nicht mehr richtig erreichen kann.
Häufig eine Folge der Atherosklerose, also der Verhärtung der Arterien durch Plaqueablagerungen, kann es zu Angina oder sogar zu einem Herzinfarkt kommen.
Frühere Forschungen haben die Idee hervorgebracht, dass der Eisengehalt im Körper mit einer Herzerkrankung in Verbindung gebracht werden kann.
Die Studien, die diesen Zusammenhang untersuchten, ergaben jedoch inkonsistente Ergebnisse, wobei einige von ihnen darauf hindeuteten, dass ein hoher Eisengehalt vor Herzerkrankungen schützen kann und andere das genaue Gegenteil anzeigen. (1)
Die neue Forschung nutzt die Mendelsche Randomisierung, um diesen Zusammenhang genauer zu untersuchen. Genauer gesagt, versuchten die Wissenschaftler – angeführt von Dr. Dipender Gill, einem Wellcome Trust Clinical Fellow am Imperial College London – die Kausalität zu ermitteln und zu untersuchen, ob der Eisenstatus eine direkte Auswirkung auf das Risiko einer koronaren Herzkrankheit hat. (2), (3)
Um dies zu erreichen, wandten sich die Wissenschaftler den individuellen genetischen Variationen des Menschen zu.
Wie Dr. Gill erklärt: “Frühere Studien haben einen Zusammenhang zwischen Eisengehalt und Herzerkrankungen nahegelegt, aber es war schwierig, dies von anderen verwirrenden Faktoren zu unterscheiden”.
“Da unsere Gene vor unserer Geburt zufällig zugeordnet werden, wird ihr Einfluss auf unseren systemischen Eisenstatus weniger durch den Lebensstil oder Umweltfaktoren beeinflusst, was Beobachtungsstudien verfälschen kann.”
Hoher Eisengehalt kann vor koronarer Herzkrankheit schützen
Dr. Gill und sein Team untersuchten die genetischen Daten von mehr als 48.000 Menschen. Insbesondere konzentrierten sie sich auf Einzel-Nukleotid-Polymorphismus (SNPs), die die häufigste Art der genetischen Variation des Menschen sind, um diejenigen zu identifizieren, die einen niedrigen oder hohen Eisenstatus anzeigen. (4)
SNPs können als biologische Marker dienen, die es Wissenschaftlern ermöglichen, genetische Orte für bestimmte Krankheiten zu finden.
Dr. Gill und seine Kollegen zoomten auf drei spezifische Punkte im Genom, an denen ein SNP den Eisengehalt im Körper einer Person erhöhen oder senken kann.
Die Wissenschaftler nutzten dann die kombinierten Datensätze aus zwei Meta-Analysen, um diese SNPs bei insgesamt mehr als 124.000 Menschen mit koronarer Herzkrankheit zu untersuchen.
Die Ergebnisse bestätigten die Hypothese, dass höhere Eisenkonzentrationen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von koronaren Herzkrankheiten verringern. “Diese Ergebnisse”, schlussfolgern die Autoren, “können ein therapeutisches Ziel hervorheben.”
Wie die Autoren erklären, müssen die Ergebnisse als nächstes in einer randomisierten kontrollierten Studie validiert werden – wobei einigen Patienten Eisenpräparate und anderen ein Placebo verabreicht werden -, um zu sehen, ob eine zusätzliche Eisenzufuhr vor koronaren Herzkrankheiten schützt.
“Wir haben gezeigt, dass eine niedrige Eisenkonzentration das Risiko einer koronaren Herzkrankheit erhöht, aber das bedeutet nicht, dass eine Korrektur das erhöhte Risiko behebt.
Was wir hervorgehoben haben, ist ein potenzielles therapeutisches Ziel, von dem wir vorher nichts wussten und das leicht modifizierbar ist”, sagt Dr. Gill.
” Wenn der Cholesterinspiegel eines Menschen hoch ist, geben wir ihm ein Statin, [….] wenn sein Eisenspiegel niedrig ist, können wir ihm ein Eisenpräparat geben, um sein Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu minimieren.
Für Menschen, die bereits einen Herzinfarkt hatten und deren Eisenkonzentration niedrig ist, könnten wir ihr Risiko für einen weiteren Herzinfarkt reduzieren, indem wir ihnen einfach ein Eisenpräparat geben.”
“Das ist eine spannende Angelegenheit, die weitere Untersuchungen erfordert”, schließt er.
Dr. Dipender Kieme